特殊寝台付属品

福祉用具貸与特殊寝台付属品とは？「在宅介護の道しるべ」

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このコーナーでは、介護・福祉に関連する用語の解説、福祉用具や介護用品に関する情報などを紹介しています。
介護情報の中で、分からない語句や調べたい用語がある時、また福祉用具や介護用品についての詳しい情報を調べたい場合などに、ぜひご利用ください。お役に立てれば幸いです。

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特殊寝台付属品福祉用具貸与について

特殊寝台付属品についてご紹介致します。

特殊寝台付属品（介護保険法第７条第１７項の規定）マットレス、サイドレール等であって、特殊寝台と一体的に使用されるものに限る。

解釈通知（老企第３４号通知）貸与告示第4項に掲げる「特殊寝台付属品」とは、利用することにより、当該特殊寝台の利用効果の増進に資するものに限られ、例えば次に掲げるものが該当する。なお、同項にいう「一体的に使用されるもの」とは、特殊寝台の貸与の際に併せて貸与される付属品又は既に利用者が特殊寝台を使用している場合に貸与される付属品をいう。

サイドレール
特殊寝台の側面に取り付けることにより、利用者の落下防止に資するものであるとともに、取付けが簡易なものであって、安全の確保に配慮されたものに限る。
マットレス
特殊寝台の背部又は脚部の傾斜角度の調整を妨げないよう、折れ曲がり可能な柔軟性を有するものに限る。
ベッド用手すり
特殊寝台の側面に取り付けが可能なものであって、起き上がり、立ち上がり、移乗等を行うことを容易にするものに限る。
テーブル
特殊寝台の上で使用することができるものであって、門型の脚を持つもの、特殊寝台の側面から差し入れることができるもの又はサイドレールに乗せて使用することができるものに限る。
スライディングボード・スライディングマット
滑らせて移乗・位置交換するための補助として用いられるものであって、滑りやすい素材又は滑りやすい構造であるものに限る。

◎ベッド柵
ベッド柵の目的はベッドからの転落防止や布団の落下防止用で、設置方法から差し込み式と折りたたみ式に分かれます。差し込み式ベッド柵が広く一般的に使われています。固定性がよく、寝返り・起き上がり・立ち上がりの支持の補助に利用できます。折りたたみ式ベッド柵は柵を抜いてどこかへ置くといった手間が不要ですが、ベッド柵の幅があるため、移乗するとき車いすとマットレスの間に隙間ができて車いすが接近しにくかったり、折りたたんでも厚みが残るため、ベッドから脚を出して座ったときにベッド柵の上縁よりもマットレスの方が沈み込んでしまい、移乗や立ち上がり動作の邪魔になることがあります。また、固定性に欠けるため、寝返りのために強く把持するような場合には使えません。

◎スイッチ
電動ベッドの操作には、手元スイッチを用います。本人自身が操作する場合は、常に手の届く範囲に置くようにします。重度の認知症の人では、本人が勝手に操作しないようスイッチの置き場所を考慮します。

◎マットレス
マットレスには多くの種類があります。吸湿性や通気性に優れているだけでなく、適度な弾力性のあるものを選ぶとよいでしょう。マットレスが柔らかすぎると、ベッドの上で動きにくくなり、起き上がりなどの動作が難しくなってしまいます。自分で寝返りができない人には、床ずれを予防するためにウォーターマットや電動エアーマットなどのじょく瘡予防用のマットレスの使用を考えます。しかし、じょく瘡予防用のマットレスは非常に柔らかいため、寝返りや起き上がりなどの介助を困難にするきらいがあります。ウォーターマットは体重を分散するのにすぐれ、特に寝たきり状態で痛みを訴える人にはよいが、背もたれを上げると、水袋の下部に水が移動してしまうため坐位が不安定になるきらいがあります。

◎移動用バー
ベッドのフレームに固定する手すりです。フレームの枠に取り付けるタイプとベッド柵の差し込み穴に差し込むタイプとがあります。立位バランス能力や下肢の筋力が低下し、立ち上がりや車いすなどへの移乗が不安定な人に有効です。移乗に多大な介助が必要な人にとっては、手すりが大きく介助者の足場がなくなるなど、かえって邪魔になることがあるので注意してください。

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